Версия для слабовидящих

ПАМЯТКА ПАЦИЕНТУ

о  диспансеризации (ДВН) и профилактическом медосмотре (ПМО)  

Цели диспансеризация  – раннее выявление основных хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ), являющихся основной причиной преждевременной смертности населения и риска их развития. К ним относятся: болезни системы кровообращения; онкологические заболевания ( из которых 30% всех смертей приходиться  на рак молочной железы, рак шейки матки, колоректальный рак); сахарный диабет; хронические бронхолегочные заболевания.  В объемы ДВН включены именно  те  обследования,  которые направленны на выявление  выше перечисленных заболеваний.       Один из важнейших скринингов  ДВН является анкетирование. Правильно  собранные жалобы, посредством опроса имеют значение при постановке диагноза и назначения дальнейшего обследования и лечения.  Анкета ДВН разработана научно- исследовательским центром профилактической медицины МЗ РФ и   направлена на выявление факторов риска развития болезней у тестирующего.  По результатам анкеты,  программа    компьютера предписывает  участковому врачу дальнейший объем обследования  пациенту,  в том числе вне рамок диспансеризации.

Какой документ определяет порядок проведения диспансеризации, профилактического медицинского осмотра взрослого населении РФ?

Какой документ определяет порядок проведения диспансеризации, профилактического медицинского осмотра взрослого населении РФ?

[свернуть]

Как пройти диспансеризацию работающему человеку?

Как пройти диспансеризацию работающему человеку?

Согласно статье 24 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения.

ТК РФ Статья 185.1. Гарантии работникам при прохождении диспансеризации (введена Федеральным законом от 03.10.2018 N 353-ФЗ)

Работники при прохождении диспансеризации в порядке, предусмотренном законодательством в сфере охраны здоровья, имеют право на освобождение от работы на один рабочий день один раз в три года с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка.

Работники, не достигшие возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работники, являющиеся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет, при прохождении ДВН в порядке, предусмотренном законодательством в сфере охраны здоровья, имеют право на освобождение от работы на два рабочих дня один раз в год с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка.
Работник освобождается от работы для прохождения диспансеризации на основании его письменного заявления, при этом день (дни) освобождения от работы согласовывается (согласовываются) с работодателем.

[свернуть]
Кто подлежит обследованиям и как часто их проходить?

Кто подлежит обследованиям и как часто их проходить?

Диспансеризация взрослого населения проводится  начиная с 18 до 39 лет включительно каждые три года и возрасте 40 лет и старше — ежегодно.

В те возрастные периоды, которые не попадают под диспансеризацию, ежегодно проводится  профилактический осмотр:

 

В 2024 году: 

2006 г. р. (18 лет)  – диспансеризация

2005 г. р. (19 лет)  – профилактический осмотр

2004 г. р. (20 лет)  – профилактический осмотр

2003 г. р. (21 год) –  диспансеризация

2002 г. р. (22 года) –  профилактический осмотр

2001 г. р.  (23 года)  –  профилактический осмотр

2000 г. р. (24 года) –  диспансеризация

1999 г. р.  (25 лет) –  профилактический осмотр

1998 г. р. (26 лет) – профилактический осмотр

1997 г. р.  (27 лет) –  диспансеризация

1996 г. р.  (28 лет) – профилактический осмотр

1995 г. р.  (29 лет) – профилактический осмотр

1994 г. р. (30 лет) –  диспансеризация

1993 г. р.  (31 год) – профилактический осмотр

1992 г. р.  (32 года) –  профилактический осмотр

1991 г. р.  (33 года) – диспансеризация

1990 г. р.  (34 года) –  профилактический осмотр

1989 г. р.  (35 лет) – профилактический осмотр

1988 г. р.  (36 лет) –  диспансеризация

1987 г. р.  (37 лет) – профилактический осмотр

1986 г. р.  (38 лет) – профилактический осмотр

1985 г. р. (39 лет) –  диспансеризация

1984 г. р.  (40 лет и старше) — диспансеризация

[свернуть]
Где можно оформить документы на профилактический медосмотр и диспансеризацию ?

Где можно оформить документы  на  профилактический медосмотр (ПМО) и диспансеризацию (ДВН) в  Чайковской ЦГБ ?

Режим работы кабинетов медицинской профилактики в поликлиниках ЦГБ:

Часы работы отдельных видов исследований в субботнее время в поликлиническом отделении  №1:

            • кабинет № 12 — забор крови 08.00-10.00,
            • кабинет № 22 — кал на скрытую кровь 8.00-10.00
            • кабинет № 31 — ЭКГ 08.00 — 13.00.
            • кабинет № 24 «А» (измерение внутриглазного давления, анкетирование, антропометрия, измерение АД, и выписка направлений на медосмотр ) 08.00 — 13.00.
            • кабинет № 4 (смотровой кабинет) — уточнять в регистратуре по тел. 3-37-65.

           

График выездов мобильной бригады в населенные пункты для проведения диспансеризации в 2024 г.

[свернуть]
Какие есть противопоказания для посещения медицинской организации с целью прохождения профилактического осмотра или диспансеризации?

Какие есть противопоказания для посещения медицинской организации с целью прохождения профилактического осмотра или диспансеризации?

            • При наличии контактов с лицами, у которых лабораторно подтвержден диагноз коронавирусной инфекции;
            • при повышение температуры тела до 37,5º С и выше;
            • при симптомах: кашель, одышка, ощущение заложенности в грудной клетке, насморк, слабость, головная боль, боль в горле.

          [свернуть]
Сколько времени нужно для прохождения профилактического осмотра и 1го этапа ДВН?

Сколько времени нужно для прохождения профилактического осмотра  и 1го этапа ДВН?

В основном для завершения случая нужно два визита.

В 1ый визит,  с утра 08.00-10.30 : оформить  документы на прохождение, сдать кровь  из вены на  анализы (глюкоза, холестерин, общий анализ крови, маркеры крови на заболевания предстательной железы) и    до 19.00ч  сделать обследования (анкетирование, антропометрия, ЭКГ,  измерить внутри глазное давление, посетить акушерку, сделать флюорографию, ММГ).

Гражданам, в зависимости от возраста и объёма обследований,  нужно разное время для  1го визита:  от 40 минут до 2х часов.

Второй визит в назначенное время к терапевту,  для завершения случая, установления группы диспансерного учета, плана ведения и лечения.

[свернуть]
Какой порядок прохождения ДВН или ПМО?

Какой порядок прохождения ДВН или ПМО?

[свернуть]
Первый этап диспансеризации

Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития,  а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации.
Первый этап диспансеризации включает в себя:

    • опрос (анкетирование) в целях выявления жалоб, характерных для неинфекционных заболеваний, личного анамнеза, курения, потребления алкоголя, риска потребления наркотических средств и психотропных веществ, характера питания, физической активности, а также в целях выявления у граждан в возрасте 65 лет и старше риска падений, жалоб, характерных для остеопороза, депрессии, сердечной недостаточности, корректированных нарушений слуха и зрения;
    • антропометрию;
    • измерение артериального давления;
    • определение уровня общего холестерина в крови;
    • определение уровня глюкозы в крови натощак;
    • определение сердечно-сосудистого риска;
    • электрокардиографию в покое  в возрасте 35 лет и старше, при первичном осмотре независимо от возраста;
    • взятие мазка с шейки матки на цитологическое исследование, для женщин в возрасте от 18 лет и старше проводят   1раз в 3 года;
    • осмотр акушеркой с 18 лет ежегодно;
    • флюорографию легких 1 раз в  год;
    • маммографию обеих молочных желез в двух проекциях. Для женщин в возрасте 40-74лет  1 раз в 2года;
    • исследование кала на скрытую кровь для граждан в возрасте с  40 до 64 лет 1 раз в 2 года;  с 65-75лет ежегодно;
    • определение ПСА в крови для мужчин в возрасте 45, 50,55,60,64г;
    • измерение внутри глазного давления с 40 лет и старше, ежегодно; при первичном осмотре независимо от возраста;
    • общий  анализ крови с 40 лет и старше;
    • эзофагогастродуоденоскопия в 45лет;
    • прием врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации,  включает:

осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний на кожных покровах, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза заболевания;

определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) вне рамок ДВН и исследований в рамках второго этапа диспансеризации;

проведение  краткого профилактического консультирования,  по здоровому питанию, уровню физической активности, отказу от курения табака и пагубного потребления алкоголя;

информирование граждан о возможности медицинского освидетельствования  для выявления ВИЧ-инфекции в соответствии со статьёй 7 Федерального закона № 38-ФЗ с предоставлением адресов медицинских организаций, в которых возможно осуществить добровольное, в том числе анонимное, освидетельствование для выявления ВИЧ-инфекции.

При выявлении у гражданина в процессе первого и (или) второго этапа диспансеризации медицинских показаний к проведению осмотров врачами- специалистами, исследований и мероприятий, не входящих в объем диспансеризации в соответствии с настоящим Порядком, они назначаются и выполняются с учетом положений ТФОМС ПК, вне рамок ДВН.

 

[свернуть]
Какая подготовка нужна для прохождения 1 этапа диспансеризации?

Какая подготовка нужна для прохождения 1этапа диспансеризации?

Для прохождения первого этапа диспансеризации  прийти в поликлинику утром, на голодный желудок, до выполнения каких-либо физических нагрузок, в том числе и утренней физической зарядки.

Кал на скрытую кровь: В связи с использованием ИХА- метода, который позволяет выявлять в кале только человеческий гемоглобин, не требуется никаких ограничений в питании и приёме лекарств. Необходимо  исключить возможность механического травмирования кишечника – т. е. отказаться от любых манипуляций, например, клизм или колоноскопии.

Цитология: женщинам необходимо помнить, что забор мазков с шейки матки не проводится во время менструации, при проведении того или иного лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза,  необходимо исключить половые контакты в течение 2-х суток перед взятием мазков, отменить любые вагинальные препараты, спермициды, тампоны и спринцевания.
PSI  (простатспецифический антиген в крови -онкомаркер рака предстательной железы):   необходимо помнить, что лучше воздержаться от прохождения диспансеризации в течение 7-10 дней после любых воздействий на предстательную железу механического характера (ректальный осмотр, массаж простаты, клизмы, езда на лошади или велосипеде, половой акт, лечение ректальными свечами и др.) так как они могут исказить результат исследования .

Маммография:  проводиться с 6го по 14день цикла. 1ый день цикла равен 1му дню начала месячной менструации. В период менопаузы можно  проходить   в любой день.

Эзофагогастродуоденоскопия голод.

[свернуть]
Второй этап диспансеризации

Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания  и включает в себя:

1) консультацию врачом-неврологом (при наличии впервые выявленных указаний или подозрений на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением, а также в случаях выявления по результатам анкетирования нарушений двигательной функции, когнитивных нарушений и подозрений на депрессию у граждан в возрасте 65 лет и старше, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением);

2) дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин в возрасте от 45 до 72 лет включительно и женщин в возрасте от 54 до 72 лет включительно при наличии комбинации трех факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний: повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемия, избыточная масса тела или ожирение, а также по направлению врача-невролога при впервые выявленном указании или подозрении на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан в возрасте от 65 до 90 лет, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением);

3) консультацию  хирургом или урологом (для мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 4 нг/мл);

4) консультацию хирургом или колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии  в случаях выявления симптомов злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки;

5) колоноскопию (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования толстого кишечника по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога);

6) эзофагогастродуоденоскопия (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки по назначению врача-терапевта);

7) рентгенографию легких, компьютерную томографию легких (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования легкого по назначению врача-терапевта);

8) спирометрию (для граждан с подозрением на хроническое бронхолегочное заболевание, курящих граждан, выявленных по результатам анкетирования, – по назначению врача-терапевта);

9) консультацию гинекологом по результатам скрининга на выявление злокачественных новообразований шейки матки и молочных желез;

10) консультацию врачом-оториноларингологом (для граждан в возрасте 65 лет и старше при наличии медицинских показаний);

11) консультацию врачом-офтальмологом (для граждан в возрасте 40 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для граждан в возрасте 65 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции, выявленное по результатам анкетирования);

12) консультацию дерматовенерологом, включая проведение дерматоскопии (для граждан с подозрением на злокачественные новообразования кожи и слизистых оболочек по назначению врача-терапевта по результатам осмотра);

13) проведение исследования уровня гликированного гемоглобина в крови (для граждан с подозрением на сахарный диабет по назначению врача-терапевта по результатам осмотров и исследований первого этапа диспансеризации);

14) проведение индивидуального или группового (школы для пациентов) углубленного профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики, центре здоровья для граждан:

а) с выявленной ишемической болезнью сердца, цереброваскулярными заболеваниями, хронической ишемией нижних конечностей атеросклеротического генеза или болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением;

б) с выявленным по результатам анкетирования риском пагубного потребления алкоголя и (или) потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;

в) для всех граждан в возрасте 65 лет и старше в целях коррекции выявленных факторов риска и (или) профилактики старческой астении;

г) при выявлении высокого относительного, высокого и очень высокого абсолютного сердечно-сосудистого риска, и (или) ожирения, и (или) гиперхолестеринемии с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, а также установленным по результатам анкетирования курению более 20 сигарет в день, риске пагубного потребления алкоголя и (или) риске немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ;

15) прием терапевтом по результатам второго этапа диспансеризации, включающий установление (уточнение) диагноза, определение (уточнение) группы здоровья, определение группы диспансерного наблюдения с учетом заключений врачей-специалистов), направление граждан при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование, не входящее в объем диспансеризации, в том числе направление на осмотр (консультацию) врачом-онкологом при подозрении на онкологические заболевания, а также для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение.

[свернуть]
Профилактический медицинский осмотр

Что входит в профилактический медицинский осмотр?

1) опрос (анкетирование) в целях выявления хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;

2) антропометрию (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела;

3) измерение артериального давления;

4) определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом;

5) исследование уровня глюкозы в крови;

6) определение сердечно-сосудистого риска;

7) флюорографию легких;

8) электрокардиографию в покое  в возрасте 35 лет и старше, при первичном осмотре независимо от возраста;

9) осмотр акушеркой;

10) измерение внутри глазного давления с 40 лет и старше, ежегодно; при первичном осмотре независимо от возраста;

11) прием (осмотр) врача-терапевта,включает:

осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний на кожных покровах, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза заболевания;

определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения;

информирование граждан о возможности медицинского освидетельствования  для выявления ВИЧ-инфекции в соответствии со статьёй 7 Федерального закона № 38-ФЗ с предоставлением адресов медицинских организаций, в которых возможно осуществить добровольное, в том числе анонимное, освидетельствование для выявления ВИЧ-инфекции.

При выявлении у гражданина в процессе профилактического медицинского осмотра медицинских показаний к проведению исследований и осмотров врачами-специалистами, не входящих в объем профилактического медицинского осмотра в соответствии с настоящим Порядком, они назначаются и выполняются гражданину с учетом положений порядков оказания медицинской помощи по профилю выявленного или предполагаемого заболевания (состояния) и стандартов медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации  и  ТФОМС  ПК.

[свернуть]
Вниманию руководителям организаций, предприятий и частным предпринимателям

Диспансеризация для предприятий. Подробнее

Форма заявки на диспансеризацию. Подробнее

В рамках ДВН, руководство ГБУЗ ПК «Чайковская ЦГБ» предлагает выезд специалистов на мобильной клинико-диагностической лаборатории (КДЛ) и передвижном флюорографе на предприятия  и  провести  обследования молочных желез – маммографию,    отдельно от основной очереди,  в   специально выделенное для данного коллектива время.

По итогам прохождения диспансеризации врач-терапевт определит группу здоровья сотрудника, установит диспансерное наблюдение, назначит лечение и проведет дообследование вне объема рамок ДВН в зависимости от анкеты, заполненной гражданином.

Согласно статье 185 Трудового кодекса РФ работодатель обязан предоставить сотрудникам, для прохождения ДВН,  оплачиваемые дни*.

Часть  исследований  по ДВН  совпадают  с исследованиями   периодического  медицинского осмотра (Приказ Минздрава России от 28.01.2021 N 29н (ред. от 01.02.2022) “Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры”), результаты обследования ДВН можно использовать   в проведении периодического медосмотра.  Таким образом прохождение сотрудниками профмедосмотра или  диспансеризации,  перед проведением  профессионального периодического   медосмотра, в том числе и непосредственно на предприятии,  позволит сэкономить рабочее время и деньги, как гражданам, так и руководителям.

Приглашаем к сотрудничеству

По всем вопросам, связанным с диспансеризацией, обращаться к заведующей кабинетом медицинской профилактики Питиримовой Елене Юрьевне:

тел. 4-74-83 или по электронной почте: dvn@chaikgb.ru

*ТК РФ Статья 185.1. Гарантии работникам при прохождении диспансеризации

(введена Федеральным законом от 03.10.2018 N 353-ФЗ)

Работники при прохождении диспансеризации в порядке, предусмотренном законодательством в сфере охраны здоровья, имеют право на освобождение от работы на один рабочий день один раз в три года с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка.

Работники, не достигшие возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работники, являющиеся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет, при прохождении диспансеризации в порядке, предусмотренном законодательством в сфере охраны здоровья, имеют право на освобождение от работы на два рабочих дня один раз в год с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка.

Работник освобождается от работы для прохождения диспансеризации на основании его письменного заявления, при этом день (дни) освобождения от работы согласовывается (согласовываются) с работодателем.

[свернуть]

Углубленная диспансеризация для граждан, переболевших новой коронавирусной инфекцией COVID-19






  • [свернуть]
  • Итоги проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого населения

    ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

    ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПЕРМСКОГО КРАЯ

    «ЧАЙКОВСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА»

  • Итоги проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого Чайковского городского округа в 2023 г.

     

    Показатель Число граждан, прошедших профилактические мероприятия
    Диспансеризация взрослого населения 23668
    Профилактические медицинские осмотры взрослого населения 3537
    Углубленная диспансеризация граждан, переболевших новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) 3208


  • Половозрастная структура населения, прошедшего диспансеризацию:мужчины — 37 % – 8820 человек

    женщины — 63 % – 14848 человек

    лица молодого возраста (18-39 лет) — 10 % – 2315 человек

    лиц 40-64 — 53 % – 12572 человек

    лица старше 65 лет — 37 % – 8781 человека

  • Распределение граждан, закончивших 1 этап ДВН, по группам здоровья:1 группа — 8,2% – 1941 человек

    2 группа — 6,9 % – 1652 человека

    3А группа — 64,4 % – 15254 человека

    3 Б группа — 20,4% – 4821 человек

     

    Структура выявленных факторов риска:

    Факторы риска Количество лиц с выявленными факторами риска % от прошедших ДВН
    1 избыточная масса тела 15745 66,5
    2 нерациональное питание 11696 49,4
    3 низкая физическая активность 783 3,3
    4 повышенный уровень АД 1909 8
    5 пагубное потребление алкоголя 4527 19,1
    6 риск пагубного потребления табака 2546 10,7
    7 гипергликемия 3280 13,8
    8 отягощенная наследственность 40 0,2
    9 Имеют высокий сердечно-сосудистый риск 2281 9,6


    Всего за 2023 г. при проведении диспансеризации взрослого населения выявлено случаев впервые зарегистрированных заболеваний, из них:

    • новообразований – 65, в том числе злокачественных – 40 случая (из них – 14 рак кишечника; 9 – молочной железы)
    • болезней системы кровообращения – 568 случаев;
    • церебро-васкулярные болезни — 293 случая;
    • заболевания эндокринной системы — 480 случаев, среди них 49 случаев сахарного диабета;
    • болезни органов дыхания — 3 случая;
    • болезни органов пищеварения — 117 случаев;
    • болезни нарушения мочеполовой системы — 54 случая;
    • прочие заболевания — 648 случаев.
  • [свернуть]
  • Top