Порядок оказания государственных услуг первичной медицинской помощи в стационарных условиях ГБУЗ ПК “Чайковская ЦГБ”.
- Получателями медицинской услуги являются жители Чайковского муниципального района, оказание скорой медицинской помощи проводится также иным лицам, находящимся на территории Чайковского муниципального района.
- ГБУЗ ПК «Чайковская ЦГБ» обеспечивает граждан бесплатной доступной достоверной информацией включающей в себя следующие сведения:
- Сведения о месте нахождения учреждения (месте государственной регистрации);
- Режим работы учреждения;
- Перечень муниципальных услуг, оказываемых в лечебно – профилактическом учреждении;
- Условия предоставления и получения этих услуг;
- Наличие лицензии, квалификации и сертификации специалистов.
- Направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом амбулаторно – поликлинических учреждений в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения врача.
- Допустимое ожидание госпитализации – не более 20 календарных дней.
- Больные с экстренными показаниями госпитализируются непосредственно при обращении.
- При поступлении больных на плановую госпитализацию застрахованный гражданин должен иметь при себе:
- Направление установленного образца, заверенное зав.профильным отделения поликлиники (зам.главного врача, главным врачом);
- Документ, удостоверяющий личность;
- Полис ОМС;
- Данные флюорографии органов грудной клетки за последние 12 месяцев.
- Время госпитализации плановых больных: с 8-00 до 14-00.
- В больничных учреждениях пациент имеет право на размещение в палатах от 3-х и более мест.
- Государственные медицинские услуги предоставляются бесплатно в соответствии с объемами государственного задания и фактическим уровнем обеспечения стоимости государственных услуг.
- Медицинские услуги, не предусмотренные государственным заданием, выполняются платно или по желанию пациента на основе договора.
- Основанием для отказа в предоставлении государственной услуги является отсутствие регистрации пациента по месту жительства на территории Чайковского муниципального района (за исключением оказания скорой медицинской помощи).
- Параметры качества предоставления государственных медицинских услуг определяются утвержденными органами государственной власти медико – экономическими стандартами.
- Контроль за организацией и качеством выполнения медицинских услуг осуществляет в пределах своей компетенции государственные органы и организации, которым в соответствии с законами и иными правовыми актами Российской Федерации предоставлено право проверки деятельности государственных учреждений здравоохранения.
- Споры, возникшие между потребителем медицинской услуги и государственным учреждением здравоохранения в момент оказания государственной медицинской услуги, разрешаются по соглашению сторон или в судебном порядке в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Новое об обязательном медицинском страховании
В соответствие с ч.2. ст.51 Федерального закона от 29.11.2010г. №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» полисы ОМС, выданные лицам, застрахованным по ОМС до вступления в силу указанного федерального закона, являются действующими до замены их на полисы ОМС единого образца.
Частью 2 ст.45 ФЗ №326 установлено, что полис ОМС обеспечивается федеральным электронным приложением, содержащимся в универсальной электронной карте, в соответствии с ФЗ от 27.07.2010 №210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг».
В соответствии с пунктами 34 и 37 Правил ОМС, утвержденных Минздавсоцразвития РФ от 28.02.2011 №158н, в день получения заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации, страховая медицинская организация выдает застрахованному лицу полис либо временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса и удостоверяющее право на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая. Временное свидетельство действительно до момента получения полиса, но не более 30 рабочих дней с даты его выдачи.
Таким образом, с 01.05.2011 лица, застрахованные по ОМС, при обращении за медицинской помощью могут предъявить один из следующих документов, подтверждающих право на получение бесплатной медицинской помощи по ОМС:
- полис ОМС, выданный до 01.01.2011, или полис ОМС, выданный за период с 01.01.2011 по 01.05.2011, действующий до 01.01.2014 без дополнительной отметки о продлении;
- временное свидетельство (действительное не более 30 рабочих дней с даты его выдачи);
- полис ОМС единого образца, выданный после 01.05.2011.